Durante muito tempo, a saúde bucal foi tratada como algo à parte do restante do corpo. Afinal, como problemas nos dentes ou na gengiva poderiam afetar, por exemplo, o coração? No entanto, a ciência tem mostrado que essa separação é perigosa. Hoje sabe-se que a placa bacteriana dental, quando negligenciada, poderá causar repercussões sérias no sistema cardiovascular.
A placa bacteriana dental, também conhecida como biofilme oral, é uma estrutura complexa composta por microrganismos que aderem às superfícies dos dentes e gengivas. Quando não removida adequadamente por meio da higiene bucal, essa placa pode se calcificar e formar o tártaro, promovendo inflamação da gengiva, a gengivite, que poderá evoluir para periodontite, uma inflamação crônica dos tecidos de suporte do dente.
Bactérias perigosas, presentes no tártaro podem cair na corrente sanguínea, tanto durante procedimentos odontológicos como em ações rotineiras como escovar os dentes. Esse processo é denominado de bacteremia transitória, e em pessoas com alguma vulnerabilidade cardiovascular, torna-se uma porta de entrada para complicações graves, como a endocardite infecciosa, uma inflamação das válvulas do coração causada por microrganismos, principalmente, bactérias oriundas da cavidade oral, como Streptococcus viridans e Streptococcus mutans.
Além de endocardite, existem evidências de que as doenças periodontais também estão associadas ao risco aumentado de infarto e AVC, principalmente, pela liberação sistêmica de moléculas inflamatórias que afetam a parede dos vasos sanguíneos. A hipótese mais aceita é que a inflamação sistêmica provocada por bactérias periodontais e seus produtos (como lipopolissacarídeos) contribua para a instabilidade de placas ateroscleróticas, além de promover disfunção endotelial, um fator-chave na fisiopatologia da aterosclerose.
Convém salientar que, não se trata apenas de manter um sorriso bonito. Manter a boca saudável é uma forma de proteger o coração. Sob essa ótica, é conveniente dizer que a prevenção bucal deve estar integrada aos cuidados médicos, sobretudo, em pacientes com fatores de risco cardiovascular. Portanto, é necessário romper com a visão fragmentada da saúde e entender que o corpo humano é uma rede integrada, onde a negligência de um sistema pode comprometer outro.
Diante disso, torna-se imprescindível esclarecer que, a saúde bucal está intimamente ligada à saúde cardiovascular. A negligência com a remoção da placa bacteriana pode não apenas comprometer a dentição, mas também representar um risco real para o sistema cardiovascular. Estratégias preventivas, como a escovação adequada, uso diário do fio dental e visitas regulares ao dentista, são fundamentais não apenas para a saúde oral, mas também para a prevenção de complicações cardíacas graves. Cuidar da boca é cuidar da vida!
Profª. Drª. Nila Maria Bezerril Fontenele
Docente do Curso de Odontologia do Centro Universitário Ateneu.
Doutora em Bioquímica, mestra em Engenharia Civil (Recursos Hídricos) e graduada em Ciências Biológicas.
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